Poradna lékaře

S plicní fibrózou máte opravdu pádný důvod se kouření zbavit. Protože máte motivaci, přestat patrně opravdu chcete a přesto se Vám opakovaně nepovedlo přestat, měla byste navštívit některé z 29 center pro závislé n atabáku - adresy jsou na www.slzt.cz

Kouření je vždy "jen" jeden z rizikových faktorů nemocí, tedy například jako vysoký tlak nebo cholesterol. Tedy: kouření poruchy imunity způsobit mohlo, ale nemuselo - v konkrétním případě to nelze říci. Můžeme jen obecně říci, že děti kuřaček mají vyšší výskyt těchto onemocnění. Kdy před otěhotněním přestat: pomineme-li, že nejlepší je nezačít, měla by žena (i muž, protože kouření ovlivňuje kvalitu spermatu či schopnost erekce) přestat rok před plánovaným početím. To se ovšem nemusí podařit, pak tedy je ideální přestat vždy co nejříve po otěhotnění či jakmile si problém uvědomíte. Každá cigareta totiž poškozuje, jak matku, tak především více citlivý plod.

Neměla byste vykouřit žádnou. Je pravda, že čím víc cigaret, tím je riziko vyšší, ale na druhou stranu: neexistuje bezpečná dávka kouře, každou cigaretou poškozujete sebe, ale hlavně miminko. To je na chemikálie v tabákovém kouři ještě citlivější než dospělý organismus. Pokud máte problém přestat, obraťte se na svého lékaře nebo některé z center pro závislé na tabáku, viz www.slzt.cz Také se podívejte na předchozí odpovědi, tématu jsme se již věnovali. Přeji Vám i miminku, aby se Vám podařilo přestat co nejdřív.

Nevim, co to znamena Ve Vašem případě, měl by Vás vyšetřit lékař. Ale bolesti hlavy mohou být abstinenčním příznakem při odvykání kouření.

Kouření, konkrétně nikotin, skutečně ovlivňuje metabolismus. I když přibíráme s věkem a z mnoha dalších důvodů, to, že jste přestal kouřit, s Vaší váhou může souviset. Podrobně je to vysvětleno v předchozích odpovědích.

Skončit s kouřením tabáku i marihuany je jistě správné rozhodnutí - pokud totiž kouříte jiné než tabákové cigarety, pořád kouříte, stejně tak jste nyní "příležitostný kuřák". Vaš závislost není asi právě klasická, budete čestná výjimka. Nicméně ztáty chuti na kouření si važte a moc to netestujte. Jedna cigareta v hospodě totiž typicky vede k tomu, že se člověk ke kouření vrátí. Rizika THC asi znáte, to není předmětem této poradny, ale když už užívat, tedy jistě ne v cigaretě, z jejíhož kouře opravdu vdechujete několik tisíc chemikálií. To platí ostatně o kouření čehokoliv, ať jsou to jahodové listy nebo třeba eukalyptus... Takže vlastně nemám co dodat - jen aby Vám to vydrželo.

Nevím, jak silný jste byla kuřák, jak intenzivně jste kouřila ani jak jste byla (či stále jste) závislá na nikotinu. Mohu se jen domnívat, že Vaše závislost nebyla vysoká a to podle toho, že píšete, že jste v podstatě kouření nepostrádala, respektive snad jste neměla abstinenční příznaky. Tedy zbývá zamyslet se nad svým rozhodnutím (ostatně pevné rozhodnutí je VŽDY podstatné), zda chcete či nechcete kouřit a připravit si něco, po čem sáhnete či co uděláte, když ve Vaší společnosti někdo začne kouřit - do takové situace se jistě dostanete. Cigareta by pro Vás měla být něčím, co se Vás už přece vůbec netýká. Takový stav myli nepřijde sám a je třeba na sobě pracovat, ale je to jedná možnost. Radujte se, že jste se kouření zbavila (litování a nostalgie po kouření by Vás nejspíš zase přivedla k cigaretě). To Vám také pomůže už si nikdy nezapálit, protože jediná cigareta JE kouření a jak jste se sama přesvědčila, ke kouření Vás snadno vrátí. I když se zdá, že léky ve větších dávkách nepotřebujete, pro jednorázové chvíle krize si můžete koupit plastovou hračku podobnou cigaretě, která obsahuje jen vonné látky (cca 40 Kč, www.mypaipo.eu) nebo v lékárně nikotinový inhalátor. Další tipy najdete v předchozích odpovědích.

Kašel může mít mnoho příčin, ale s tím, že jste přestal kouřit, rozhodně může souviset. V dýchacích cestách (plicích) máme řasinkový epitel. Řasinky kmitají ven určitou rychlostí a vynášejí hlen a nečistoty ven z plic, tak se plíce čistí. Když ráno poprvé potáhnete z cigarety, řasinky se asi na minutu zrychlí, ale pak asi na hodinu zcela ochrnou. Pokud tedy kouříte celý den, hlen a nečistota tak zůstávají v plicích, protože činnost řasinek je vyřazena. Hodinu od poslední cigarety se vzpamatují (pokud nejsou kouřením zničené) a celou noc kmitají a vynášejí hlen a nečistotu ven z plic. Ráno je vše připraveno k odkašlání, kuřák si zapálí první cigaretu, tím se řasinky asi na minutu zrychlí a on si krásně odkašle. Celý den pak kašel nemá, protože řasinky jsou opět mimo provoz..... Tak se to stále opakuje. Když přestanete kouřit, činnost řasinek se pomalu obnovuje (u někoho ale mohou zůstat zničené navždy) a tak celý den pokašláváte, protože hlen a nečistota se vynášejí ven celý den. Během několika týdnů by se vše měli upravit. Váš kašel tedy může být známkou obnovování činnosti řasinek v dýchacích cestách.

Na to není jednoduchá odpověď. Většinou nejlépe funguje koupit kolegovi dobrou láhev a vysvětlit mu, že Vám jeho kouření vadí. To se ovšem vždy nezdaří a patrně to už máte za sebou. Jediným zákonným podkladem by mohl být Zákoník práce, který dříve požadoval právo na nekuřácké pracoviště, ale nyní to tam je jen vágně formulováno. Každopádně byste mohla argumentovat ochranou před kancerogenním prostředím (požadavek bezpečného pracovního prostředí v Zákoníku práce je a ochrana před škodlivinymi také) - tabákový kouř byl zařazen do kategorie lidských kancerogenů v roce 2004 Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny (IARC) při WHO (Světové zdravotnické organizaci). Ostatně vliv pasivního kouení na zdraví je prokázaný, poprvé v roce 1981 (Hirayama - rakovina plic u nekouřících patrnerů kuřáků). Přeji Vám úspěch a dejte vědět, jak jste dopadla.

Tím se vůbec netrapte. Můžete je klidně užívat rok nebo déle, na nikotinu nám vadí hlavně to, že je tou drogou, která kuřáka nutí kouřit. Zdraví poškozují zcela jiné látky v tabákovém kouři - je jich tam kolem 4000. Pastilky užívejte jednoduše tak dlouho, dokud budete mít pocit, že Vám pomáhají. Hlavně gratuluji k tomu, že jste se nevrátila k cigaretě.

Prosím, podívejte se na předchozí odpovědi, je to tam rozebráno.

Na to není jedna odpověď - je to různé podle toho, jaký typ receptorů (= míst, kam se v mozku váže nikotin), máme. To znamená, že někdo se může stát závislým po jedné cigaretě, jinému to trvá měsíce, rok nebo dva a někdo (jen asi 10 % kuřáků) se nestane na nikotinu závislým nikdy a celý život kouří jen příležitostně.