Poradna lékaře

Bohužel, kouření s rakovinou prsu souvisí. Na druhé straně je pravda, že "to nemusí být z cigaret": u jednotlivce nikdy nemůžeme jasně říci, co bylo příčinou nemoci, která má desítky rizikových faktorů. Ale víme, že kuřačky mají častěji rakovinu prsu než nekuřačky a že ty, které po léčbě přestanou kouřit, mají před sebou více let života než ty, které se ke kouření vrátí. Jak to vysvětlit - to Vám neporadím, každý jsme jiný a zaberou na nás jiné argumenty. Přestat kouřit by maminka ale rozhodně měla - ovšem násilím ani po zlém to nejde, musí to být její vlastní rozhodnutí. Každopádně nutkání kouřit by mohly omezit léky, které mamince může předespat lékař - bylo by to pro ni rozhodně snazší.

Podívejte se na předešlé dotazy, již jsem na podobný odpovídala podrobněji. Samozřejmě je můžete dál užívat - půl roku je tak přiměřená doba léčby, když to bude déle, nevadí. V některých zemích se hradí zdravotními pojišťovnami až devítiměsíční léčba. I když u Vás asi zůstala závislost na nikotinu ve formě těchto žvýkaček (závislým jste se ale stal z cigaret!), a i kdybyste žvýkal několik let, je to nepochybně lepší než kouření.

Pro odvykání kouření nebyl zatím žádný efekt prokázán, ostatně sami výrobci to většinou ani neuvádějí - bývá označena jako bezpečnější varianta k cigaretě, což je jistě pravda. I když výrobci podrobné složení "kouře" neuvádějí, obsahuje nepochybně mnohem méně škodlivin než klasická cigareta, tedy může být možností pro ty, kdo přestat kouřit nedokázali. Na druhou stranu je třeba dodat, že zcela neškodná pravděpodobně není. Také množství nikotinu, které se z ní vstřebá, je nejasné a kvalita velmi různá. Naši pacienti, kteří ji vyzkoušeli, ji většinou hodnotí jako drahou hračku, která je brzo omrzela.

Jak Vašeho manžela přesvědčit, to opravdu nevím. Ale na to, aby se necítil tak mizerně, jak popisujete, existují léky.

Je a není. Když budete nejméně 3 měsíce užívat nikotin z jiného zdroje než z cigaret, rozdělíte si problém odvykání na dvě části: po dobu, kdy nikotin máte, se necítíte tak mizerně - nemáte abstinenční příznaky. Lépe si tak zafixujete jiný způsob prořívání dne, své denní streotypy, životní styl bez cigaret, necítíte se tak mizerně. Když po třech či více měsících nikotin užívat přestanete, není to už tak obtížné: naučil jste se už prožívat den jinak.

Popisujete obojí, jak psychickou, tak drogovou (fyzickou) závislost. Obě se prolínají a není možné je oddělit.

Nikotin krátce, několik hodin. Ale nejméně 3 dny (u někoho déle - záleží na rychlosti metabolismu) je možné prokázat tam kotinin, to je metabolit nikotinu.

Ano, popisujete abstinenční příznaky (i když na dálku to nemohu tvrdit). Cvičení je v tom případě určitě na místě a i když nepomáhá hned, během několika týdnů by se vše mělo zlepšit. Velmi pravděpodobně by Vám pomohly léky závislosti na tabáku.

Zajisté není sám a zajisté existuje lék - pravděpodobně bude potřebovat lék, který je vázán na recept, takže musí kvůli tomu navštívit lékaře. Účinná látka se jmenuje vareniklin a nemá žádné lékové intarkace (může jej užívat s čímkoli) - na rozdíl od cigaret, které mimochodem řadu léků ovlivňují a snižují jejich účinek, například Warfarin.

Je zvláštní, aby se abstinenční příznaky objevily po roce. Možná by bylo dobré zapřemýšlet, co jiného s tím může souviset. Oni totiž také nekuřáci bývají nervozní, nesoustředění, depresivní atd. Tedy moje rada směřuje spíše k tomuto řešení - nespojovat tyto problémy s tím, že jste přestala kouřit, ale najít jiný možný důvod. Na druhou stranu, pokud by Vám Champix pomohl, není zřejmě důvod si jej nevzít - musí Vám jej každopádně předepsat lékař.

Přeji, aby Vám nekouření vydrželo. Bohužel nemohu tušit, proč Vás bolí nohy - musíte se nechat vyšetřit, začněte u svého praktického lékaře.

Nemám co dodat, přeji uzdravení. Čím dřív kuřák přestane kouřit, tím většímu riziku se vyhne.